人在心情低落时，会不自觉地想吃高热量食物，仿佛只有食物的慰藉才能驱散阴霾？而暴饮暴食后的体重增加，又可能反过来加剧焦虑和抑郁情绪。这并非简单的“意志力薄弱”，其背后可能是因为抑郁症和肥胖很可能共享着同一个“故障”的大脑系统——奖赏系统。现有研究通过行为范式测量发现，抑郁症与肥胖症患者的奖赏功能存在一致的异常表现。多项研究证据进一步指出，这两类人群在大脑结构和功能方面存在相似的改变。然而，现有文献中的不一致结论凸显了进行系统性整合以识别共性的必要性。
近日，心理学部在权威TOP期刊《Obesity Reviews》（IF 5years = 9.6）发表题为《Role of Reward Dysregulation in the Association Between Depression and Obesity: A Systematical Review》的系统综述：
本综述旨在构建一个整合模型，阐释奖赏相关脑区及认知过程的功能失调如何成为二者共病的核心机制。我们提出假设认为：以中脑边缘多巴胺通路及相关神经回路反应异常为特征的奖赏处理失调，是连接抑郁症与肥胖双向关系的桥梁。本综述主要聚焦抑郁症状，对单相抑郁与双相抑郁共病肥胖的研究进行了整合分析。本研究通过系统性综述方法，整合抑郁症与肥胖重叠领域奖赏功能的神经生物学和行为学证据，旨在阐明二者关联背后的复杂机制。研究遵循PRISMA流程系统检索最终纳入14篇文章。
研究结果表明，抑郁症与肥胖的共病状态与奖赏相关行为异常、以及关键奖赏处理脑区（如海马体、杏仁核和前扣带回皮层）的功能与结构改变存在关联。这些神经生物学改变与抑郁症状的加重及奖赏相关行为异常程度呈正相关。胰岛素抵抗与血清素通路失调是加剧患者奖赏功能障碍的重要中介因素。此外，早期生活压力与遗传易感性对大脑奖赏回路的结构和功能发育具有显著的塑造作用。
学部高笑教授和曹冰副教授为论文共同通讯作者，张璇老师和西安医学院附属第一医院韩琳为论文的共同第一作者，该研究受国家自然科学基金(NO.32300926)的资助。
论文信息： Xuan Zhang #, Lin Han #, Yefei Xiao, Kayla M. Teopiz, Roger S. McIntyre, Xiao Gao *, and BingCao *. (2026).Role of Reward Dysregulation in the Association Between Depression and Obesity: A Systematical Review. Obesity Reviews: e70082
超重/肥胖个体在食物与金钱奖励处理方面表现出明显的神经功能改变，且这两种奖励任务所对应的神经生物学特征虽存在部分重叠，但仍具有本质差异。然而，针对肥胖群体采用同类奖励范式（食物或金钱）的研究结果并不总是一致，且奖励类型特异性神经功能失调背后的神经生理机制仍不明确。为填补这些研究空白，本研究通过荟萃分析系统比较超重/肥胖人群与正常体重人群在食物及金钱奖励线索任务中的脑活动差异，从而明确超重/肥胖群体在这两类奖励处理过程中呈现相似或特异激活模式的脑区。
近日，心理学部在高水平期刊《International Journal of Obesity》（IF = 4.3）发表题为《Differentiating the abnormalities of food and monetary reward cue processing associated with overweight/obesity: an ALE meta-analysis》的脑影像元分析研究。
文章以脑影像研究范式为主线，梳理了超重/肥胖人群在两类奖赏（食物奖赏VS金钱奖赏）下的神经激活的异同（超重/肥胖与正常体重人群相比）。研究遵循PRISMA流程系统检索最终纳入26篇文章（6篇金钱奖赏研究，20篇食物奖赏研究），采用Activation Likelihood Estimation脑影像元分析方法进行分析。
结果显示，食物与金钱刺激均引发了左侧后扣带回、额中回及岛叶的激活。与正常体重人群相比，在食物刺激条件下，超重/肥胖人群的双侧尾状核、左侧海马、前扣带回及额下回激活增强，同时左侧杏仁核激活减弱。在金钱刺激处理过程中，该人群则表现出右侧核外区及下丘脑激活增强，而右侧丘脑底核、腹后外侧核及左侧额下回激活减弱。这些结果为理解肥胖的神经机制提供了新证据，并揭示了肥胖与大脑奖赏系统功能改变之间的关联。
我们综述强调超重/肥胖人群的奖赏功能失调并非单纯的全面性功能缺损，而是涉及特定神经回路的改变。这一精细化的视角指出，针对普遍性与奖励类型特异性神经机制的双重干预策略具有优势。针对这些神经通路进行干预，可推动肥胖精准治疗的发展，同时提示未来研究需整合同一群体对不同奖励类型的反应，以阐明其因果机制。
学部陈红教授和曹冰副教授为论文共同通讯作者，硕士研究生王娜和博士后肖明岳为论文的共同第一作者，该研究受国家自然科学基金(NO.32300926)的资助。
论文信息：Na Wang #, Mingyue Xiao #, Xiaofang Hou, Chenxuan Lu, Ruyin Yuan, ChiFong Lam, Hong Chen*, and Bing Cao*. Differentiating the abnormalities of food and monetary reward cue processing associated with overweight/obesity: an ALE meta-analysis. Int J Obes (2026).
